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レーザー白内障手術

レーザー白内障治療とは

レーザー白内障手術とは、フェムトセカンドレーザーを用いて白内障手術を行う方法です。
従来は、術者の経験によるマニュアル操作で行われてきた白内障手術をコンピューター制御下のレーザーで正確かつ安全に行うことが可能です。

従来の白内障治療とレーザーによる白内障治療

通常の白内障手術の流れ(水晶体を眼内レンズに置き換えます)

1.角膜・前嚢切開
メスを使い、白目と黒目の境に切開創を作製し、水晶体を包んでいる嚢(のう)の前面を丸く切開します。

通常の白内障手術の流れ Step.1

2.水晶体核分割・吸引
濁った水晶体を4分割にし、水晶体核を小さく砕きながら吸引します。

通常の白内障手術の流れ Step.2

3.眼内レンズの挿入
折りたたんだ眼内レンズを挿入します。

通常の白内障手術の流れ Step.3

レーザー白内障手術の流れ

1.眼球にキャップを装着
点眼麻酔をした後、眼球にサクションリングを装着します。

レーザー白内障手術の流れ Step.1

2.水晶体のスキャン
機械で立体的に水晶体の形状を読み取り、リアルタイムで解析します。

レーザー白内障手術の流れ Step.2

3.角膜を切開
スキャンで解析した画像をもとに、患者様個々の眼球に合わせ、レーザーを照射し、切開創を作製します。

レーザー白内障手術の流れ Step.3

4.前嚢を切開
画像解析によって計算されたカーブに合わせ、正確な位置に真円で前嚢を切開します。

レーザー白内障手術の流れ Step.4

5.水晶体核分割
水晶体核をサイコロ状に細かくして破砕します。

レーザー白内障手術の流れ Step.5

6.水晶体の吸引
レーザーによって細かく破砕された水晶体核を正確に吸引します。

レーザー白内障手術の流れ Step.6

7.眼内レンズを挿入
折りたたんだ眼内レンズを挿入します。

レーザー白内障手術の流れ Step.7

レーザー白内障手術のポイント

1.前嚢切開を設計どおり正確に

前嚢切開の位置や大きさは眼内レンズをしっかり包み込んで正確な位置に固定するために大切です。レーザー手術は、手では決してできない設計通りの正確な前嚢切開を可能とします。

レーザー白内障手術のポイント

2.水晶体を細分化して眼の負担を減らす

あらかじめ水晶体に切開を加えることにより、その後の核破砕や吸引を容易にするもので、より低侵襲かつ効率的な白内障手術が可能となります。角膜内皮細胞が弱い方にも有用であることが期待されています。

レーザー白内障手術のポイント

3.設計通りの自己閉鎖創を作成

従来の白内障手術は、メスで眼に切開を入れて行います。手を用い、目分量で行う手技です。一方、レーザー白内障手術では、あらかじめ設計されたとおりの切開を自動で行います。切開創の位置、大きさ、深さが常に設計通りに行えます。

レーザー白内障手術のポイント

レーザー白内障手術のメリット

1.眼に対する負担が少ない

レーザーで切ってから水晶体を吸うため、超音波で砕いて吸い取る従来の手術より侵襲が小さいです。また、フェムトセカンドレーザーは熱を発しないため組織への負担を抑えることができます。

2.安全性が高い

コンピューター制御下で手術を行うため、安全かつ計画通りにできます。

3.精度が高い

角膜の切開や眼内レンズを入れる袋(水晶体嚢)を正確に切ることができるため、数ミクロンの誤差もなく手術を行うことができます。

4.乱視にも対応できる

乱視矯正をする切開ができ、従来のナイフを使用したLRI(乱視矯正角膜輪部切開)より正確な矯正が期待できます。

レーザー治療機器

白内障手術用レーザー「LenSx」は、白内障手術で最も高度な技術が必要とされる過程を正確にレーザー(フェムトセカンドレーザー)で行うことのできる最先端の白内障手術機器です。

白内障手術用レーザー「LenSx」

レーザー白内障治療に関するよくある質問

手術は痛くないですか?
痛くありません
現在、ほとんどの症例は点眼麻酔(目薬による麻酔)のみで行い、一部の症例では点眼麻酔が十分に効いた後に他の麻酔(テノン藁下麻酔)を追加します。
眼内レンズが再び濁ってくることはありませんか?
眼内レンズ自体の透明性は50~100年間は保たれると言われています。数年後に再び濁り、再手術で入れ替えるということは基本的にありません。
手術後の点眼治療はいつまで続くのですか?
当院では基本的に3カ月から6カ月くらいまで点眼薬による治療を続けて頂いています。点眼薬は1~3種類で、術後の状態に応じて回数や種類を徐々に少なくしていきます。ただし、糖尿病網膜症などを合併してる方の場合はさらに長期間の点眼治療が必要になる場合があります。
両眼を一度に治療することは出来ないの?
通常片眼ずつ治療を行います。両眼治療する場合は、片眼手術後2週間経ってからもう片眼の治療をします。